Injections
Pourquoi des injections ?
Avec l’âge, l’ensemble des structures de notre visage se modifie
La peau :
- apparition de rides dynamiques, ce sont des rides musculaires dues à la contraction des muscles peauciers,
- apparition de rides statiques, ce sont des rides cutanées,
- dégénérescence des fibres de collagène et des fibres élastiques.
La graisse chute :
- chute de la paupière inférieure,
- chute de la graisse malaire avec formation des plis nasogéniens,
- chute de la graisse jugale et formation des bajoues, perte de l’ovale du visage.
Les muscles peauciers se contractent :
- apparition des rides du front, de la glabelle (rides du lion), des rides de la patte d’oie, des rides d’amertume (commissure labiale), contraction du platysma : bandes platysmales : les fanon.
Squelettisation du visage :
- avec l’âge le visage s’affaisse, se creuse.
Les acides hyaluroniques
Ce sont des composants naturels majeurs de notre peau, ce sont des sucres synthétisés par nos cellules (fibroblastes et kératinocytes).
La capacité de rétention d’eau des molécules d’acide hyaluronique (AH) confère à la peau souplesse, élasticité
Leur concentration diminue avec l’âge d’où ce phénomène de déshydratation créant un affaissement de la peau et apparition des rides.
Les acides hyaluroniques injectables
Nous n’utilisons aujourd’hui que des produits BIODEGRADABLES
- d’origine NON ANIMALE
- au fort pouvoir hygroscopique
- ils ont un marquage CE
- ils subissent une réticulation permettant d’obtenir un matériel plus robuste sans en modifier la biodisponibilité ni la biodégradabilité
- la réticulation se fait par chauffage des molécules d’AH avec un agent réticulant le DDDE NON IMMUNOGENE leur conférant sécurité, durabilité et efficacité
- ils sont BIOCOMPATIBLES et BIODISPONIBLES
Le degré de réticulation va intervenir dans l’indication :
- combler des rides fines, superficielles, profondes,
- remodelage d’un visage, adoucir les contours, combler des creux, des zones d’ombre,
- repulper des lèvres, redessiner les contours, les hydrater,
- réhydrater et revitaliser la peau, prévention du vieillissement cutané.
Ils ont donc un rôle polyvalent :
- comblement : ride, ridules, sillons plus ou moins profonds, petites dépressions et cicatrices
- volumateur : dépression et fonte graisseuse, contour du visage, pommettes et tempes
- hydratant et revitalisant : joues, tempes, région labiale, cou et décolleté (mésothérapie)
Les contre-indications
Le médecin procédera à un interrogatoire minutieux sur les antécédents personnels, familiaux, les allergies.
On retiendra :
- des contre-indications relatives : herpès, chéloïdes, autres implants, chirurgie,
- des contre-indications absolues : grossesse, allaitement, maladies auto-immunes, cancer, herpès en poussée, hypersensibilité à l’acide hyaluronique.
Toujours signaler à votre médecin les antécédents personnels : chirurgie, cicatrices chéloïdes, injections antérieures d’autres produits et les allergies.
Les techniques d’injection vont dépendre de la localisation :
- linéaire,
- point par point,
- en damier,
- en éventail.
Les médicaments à base d’aspirine ou d’anti-inflammatoires doivent être évités les 3 jours précédant l’injection.
Ne pas boire d’alcool ni s’exposer au soleil la veille et le jour de la séance.
Habituellement l’injection se fait sans anesthésie. Toutefois pour certains produits ou certaines zones on peut préconiser une crème anesthésiante à appliquer 1h avant l’injection ou une anesthésie locale.
L’injection va dépendre du nombre de zones et peut durer de 10 minutes à 1 heure. Dans certains cas, il faut envisager une nouvelle séance de retouche après quelques jours ou semaines afin d’optimiser le résultat.
Vous pouvez reprendre immédiatement votre travail après l’injection.
Après l’injection, les six premières heures rester au calme, éviter de trop mobiliser le visage et pendant quelques jours éviter l’alcool, l’aspirine, les anti-inflammatoires, le soleil et le sauna.
Les suites médicales
Œdème et rougeurs cutanées disparaissent au bout d’un à deux jours.
Sur les lèvres l’œdème peut durer une semaine.
Les premiers jours, il peut exister des irrégularités temporaires dues à la répartition non homogène de l’œdème ou un aspect d’hypercorrection qui vont disparaître. Au niveau des points d’injection il peut y avoir une hypersensibilité de la peau. Un délai de quelques jours est nécessaire pour apprécier le résultat définitif.
Après la séance, éviter de toucher la zone traitée ou faire des mimiques trop importantes dans les 6 heures suivant l’acte.
La durée d’action varie de 9 mois à 2 ans en fonction du type de peau et de l’hygiène de vie.
Les effets secondaires : tout acte médical si minime qu’il soit comporte un certain nombre d’incertitudes et de risques :
- réaction allergique,
- rougeurs, œdème, démangeaison, ecchymose : ce sont des réactions temporaires,
- poussée d’herpès chez les personnes prédisposées,
- les granulomes sont rare-réaction infectieuse avec douleur, rougeur, chaleur locales: dans ce cas prévenir votre médecin,
- de très rares cas de nécrose cutanée ont été décrits en particulier au niveau de la glabelle ou du nez.
En conclusion
Les injections permettent de restaurer, non de transformer un visage.
Le médecin appréciera la demande du patient mais donnera son avis sur ce qui est réalisable ou illusoire
Chaque patient(e) est unique.
Il est important de rechercher le NATUREL, l’HARMONIE.
Ne pas tomber dans les excès, la sur-correction.